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让孤独症孩子(zi)“开(kai)窍”，麻醉医(yi)师大概找到了新的医(yi)治(zhi)路子(zi),宋(song)兴,患儿,广州医(yi)科大学
| 来自全(quan)国的孤独症患儿在市(shi)妇儿麻醉医(yi)治(zhi)门诊追求赞助 图(tu)/张华 |
| 宋(song)兴荣向记者展示(shi)家(jia)长对患儿医(yi)治(zhi)前后的效(xiao)果评估 图(tu)/张华 |
羊城晚报记者 张华 通讯员 严密 陈文
麻醉医(yi)师医(yi)治(zhi)孤独症，这则(ze)消(xiao)息在去年(nian)11月被媒体报道(dao)后引起了社会遍及关注。10月9日，记者再次来到广州医(yi)科大学附(fu)属妇女儿童医(yi)疗(liao)中心麻醉医(yi)治(zhi)门诊，发(fa)明更多的孩子(zi)从全(quan)国四周八方过去救治(zhi)。
“我们累计(ji)已为150多名孤独症患儿医(yi)治(zhi)，有(you)服从到达70%。”该中心麻醉科主任宋(song)兴荣告诉记者，“目前已启动全(quan)国7家(jia)病院多中心临床研讨，设(she)计(ji)归(gui)入120名孤独症患儿展开(kai)吸入麻醉药七氟烷和星状神经节阻弛(chi)及针灸的综合医(yi)治(zhi)，使研讨结果更具有(you)靠得住(zhu)性和统(tong)计(ji)学意义，期望可以或许改变目前孤独症医(yi)治(zhi)的模式。”
传统(tong)疗(liao)法(fa)大多是游戏和训练行为
没有(you)明白沟通，没有(you)明白语言的寄义，没有(you)恪守法(fa)则(ze)，甚至没有(you)会开(kai)口语言……孤独症患儿常常活在本身的天(tian)下里。因此，目前针对孤独症的医(yi)治(zhi)大多是种种游戏与训练，反复地教会孩子(zi)每句(ju)话的寄义，每个动作的意义，从而让孩子(zi)可以或许拥有(you)社交和自理能(neng)力。
13岁(sui)的乐乐从3岁(sui)开(kai)始(shi)就被诊断为孤独症。10月9日，乐乐被妈妈和姐姐带(dai)到广州医(yi)科大学附(fu)属妇女儿童医(yi)疗(liao)中心麻醉医(yi)治(zhi)门诊。身高1.65米，乐乐比妈妈个子(zi)还高，但他根本没有(you)肯意与医(yi)生对视，也无法(fa)与医(yi)生交流。
当被宋(song)兴荣主任问起多大年(nian)龄时，乐乐只能(neng)简单地反复妈妈的话，“13岁(sui)。”然后就自顾自拿着妈妈的手机刷起视频来。“他一个字也没有(you)认(ren)识(shi)，看视频也只喜欢看一些本身锻(duan)炼的视频。”妈妈说起这些年(nian)乐乐的医(yi)治(zhi)履历(li)也是一脸笑容，“他小时候在家(jia)就是本身带(dai)，没有(you)上过幼儿园，以后就一直上特殊学校，天(tian)天(tian)8点半到下午3点半在学校里接受训练，实在啥也没学会。他在学校里，我就轻松一点。”
“这种传统(tong)的医(yi)治(zhi)大概训练每每只能(neng)让孩子(zi)明白最简单的指令，拐一个弯，他都很难明白什么意义。”宋(song)兴荣举例说，让孩子(zi)去桌子(zi)上拿一个苹果，他可以做到，然则(ze)你让他去房间柜子(zi)第二个抽屉拿袜(wa)子(zi)，他做没有(you)到，这说明稍微庞大一点的指令，孩子(zi)无法(fa)明白，他接收没有(you)到多个信息叠加在一起，因此那种简单的反复的训练实在就是机器记忆(yi)，很难从根本上提高孩子(zi)认(ren)知和明白和沟通等能(neng)力。
麻醉药物可促(cu)进大脑神经元增生
大多数(shu)得了孤独症的孩子(zi)，智力发(fa)育普遍比同(tong)龄儿童慢。宋(song)兴荣认(ren)为，这主如果患儿的脑神经环路发(fa)育非常，神经电生理的研讨结果表(biao)明，孤独症个体没有(you)缺少语义加工的能(neng)力，但显示(shi)出语义加工速率慢、视觉语义加工优(you)于辞汇语义加工的特点。影像学研讨结果表(biao)明，孤独症个体的脑部激活地区较少，脑部语言地区的神经功能(neng)连接性较低，整合性差。“因此，我们要帮孩子(zi)开(kai)窍，赞助他打通神经元之间的通路，找到与天(tian)下联系的路子(zi)。”
据记者了解，广州医(yi)科大学附(fu)属妇女儿童医(yi)疗(liao)中心自从2020年(nian)开(kai)设(she)了麻醉医(yi)治(zhi)门诊，天(tian)天(tian)在门诊就可以遇到没有(you)少孤独症患儿。“2022年(nian)5月份开(kai)始(shi)至今(jin)，累计(ji)为155名孤独症患儿实行了小剂量的麻醉药七氟烷和星状神经节阻弛(chi)及针灸等综合医(yi)治(zhi)要领，通过评估和影像学证明，有(you)服从到达70%，患儿在社交、认(ren)知、感情、睡眠上都有(you)没有(you)同(tong)水(shui)平的改进，而且(qie)未发(fa)明副感化。”宋(song)兴荣还透露显示(shi)，低浓度的七氟烷会促(cu)进大脑神经元的增生。
医(yi)治(zhi)效(xiao)果是令人有(you)点受惊，“有(you)的孩子(zi)在医(yi)治(zhi)前的韦氏智力测试评估为78，医(yi)治(zhi)后到达85。”
在宋(song)兴荣主任的手机里也存留了没有(you)少家(jia)长发(fa)来自家(jia)孩子(zi)医(yi)治(zhi)以后的点点滴滴变化，“我家(jia)孩子(zi)的作文被老(lao)师表(biao)扬(yang)了。”“孩子(zi)能(neng)坐上去专注于游戏、看书的时候变长了”……宋(song)兴荣认(ren)为，医(yi)治(zhi)的有(you)效(xiao)、孩子(zi)病情的恶化主要来自两方面的评价：一方面是家(jia)长能(neng)从日常生活中发(fa)明孩子(zi)的感情、认(ren)知、行为等变化；另一方面是影像学（核磁共振检查）发(fa)明脑部神经的变化。
启动多中心研讨探求医(yi)治(zhi)新路子(zi)
一位来自云浮的家(jia)长陈密斯告诉记者，“孩子(zi)7岁(sui)了，智力却相当于3岁(sui)，没有(you)会语言，天(tian)天(tian)都去上一对一的康复训练课程，没有(you)但没有(you)前进，智力反而有(you)下落的趋向。”
“每一节课都需要花费一两百元，家(jia)里花了没有(you)少钱，然则(ze)效(xiao)果却没有(you)怎么好。”陈密斯也开(kai)始(shi)质疑训练的感化，到底(di)怎样才(cai)能(neng)赞助找到精(jing)确的康复之路。
吸入麻醉药七氟烷和星状神经节阻弛(chi)及针灸的综合医(yi)治(zhi)，可以说是给孤独症患儿一种新选(xuan)择。作为中华医(yi)学会麻醉分会委(wei)员兼小儿学组副组长，宋(song)兴荣说，“在麻醉医(yi)治(zhi)门诊开(kai)诊收治(zhi)孤独症患儿，目前均属于临床研讨，还没有(you)归(gui)入医(yi)疗(liao)收费系统(tong)，也就是说，除了检查项目外，医(yi)治(zhi)项目均为收费。”
为了证明吸入麻醉药七氟烷和星状神经节阻弛(chi)及针灸的综合医(yi)治(zhi)的效(xiao)果更具有(you)靠得住(zhu)性和统(tong)计(ji)学意义，宋(song)兴荣透露显示(shi)，目前由广州医(yi)科大学附(fu)属妇女儿童医(yi)疗(liao)中心牵头启动展开(kai)多中心临床研讨，共计(ji)归(gui)入120例孤独症患儿，持(chi)续两个月时候医(yi)治(zhi)，期望研讨结果证明该医(yi)治(zhi)方式有(you)效(xiao)，从而改变目前孤独症医(yi)治(zhi)的模式。